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禁煙外来病院で職員喫煙、岐阜 診療報酬返還へ

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禁煙外来を設け、敷地内全面禁煙としている岐阜赤十字病院(岐阜市、311床)で、職員16人が敷地内の病棟の陰などで喫煙していたことが26日、病院への取材で分かった。敷地内全面禁煙は、禁煙治療で保険が適用され、診療報酬を受け取る条件となっている。病院は東海北陸厚生局に報告し、禁煙外来を中止。診療報酬計約450万円を、健康保険組合や患者などに返還する。 病院によると、昨年12月、職員が敷地内で喫煙しているという匿名の通報があり、今年1月から全職員約550人に聞き取り調査をした。この結果、看護師や元管理職を含む職員が喫煙していたことが判明した。

コメント 10件

自分はタバコ吸わないけど、敷地内全面禁煙って要は臭いものにフタしてるだけだよね。 職場のビルもそもそも喫煙所なくて、吸う人は近くの駐車場とかで吸ってるんだけど、案の定駐車場側から苦情が来て、ビル側からビルの周りでは吸わないで下さいというお達しが。 でもビルにも喫煙所ないから吸う人はどうしたらいいのかわからないよね。 喫煙所無くしてはいお終い、ではなくビルには必ず喫煙所を設ける決まりにしないとポイ捨てとか路上喫煙は無くならないと思う。

敷地内禁煙は理想だけど 病院周辺で夜とか車椅子とパジャマで外に出てタバコ吸ったり トイレや病室で隠れて吸われるくらいなら 喫煙室を院内に作った方がセキュリティ上はいいのではと 医療従事者としては思います

昔働いていた病院では、プレハブの中に喫煙スペースを設けて、その中で吸うことが暗黙の了解となっていました。その病院は地域の中核病院で498床の総合病院でした。禁煙外来は無かったけど。職種問わず結構吸う人がいました。多かったのは救急外来に配属された看護師だった。それも若い女性が多かった。やっぱり命に関わるケースが多いからストレス溜まるんだろうね。他にストレス解消法があれば良いんだろうけど…

病院で職員の喫煙が発覚した場合、禁煙外来での収入の返還や今後の減収だけが問題ではありません。まず「総合入院体制加算」「呼吸ケアチーム加算」「生活習慣病管理料」など、屋内禁煙が施設基準となっている複数の加算が算定できなくなります。300床規模の病院では、これらの加算の年間合計は2,000万~3,000万円超に達することもあり、喫煙発覚による減収は極めて大きいものとなります。さらに、禁煙外来を実施している場合は「ニコチン依存症管理料」も請求できなくなり、過去に算定した分の診療報酬返還も求められる可能性があります。加えて、健康増進法違反として最大50万円以下の過料が科されることもあります。このように、喫煙発覚は病院経営に深刻な影響を及ぼし、加算減収や返還、罰則金など多方面で大きな損失につながります。

敷地内禁煙にしたせいで敷地から一歩出た公道で白衣のまま吸っている医療機関があって人通りが少ないけど何人もの白衣のスタッフが吸っているのはさすがにどうなのと引きましたし、道には吸い殻いっぱい。 また会社の喫煙所が閉鎖され敷地内完全禁煙になり、隣のコンビニに行っていたようですが、2日後に灰皿撤去。 吸うなら携帯灰皿を持つとか、もう少しマナーを守るといいかなとは思います。

敷地内全面禁煙は、禁煙治療で保険が適用され、診療報酬を受け取る条件となっている。 この条件と言うか、制度設計自体に無理があるのではないのかと思うけど。医者や看護師、事務員等が全員喫煙者ではないことが前提。雇用する際に、喫煙者なら不採用にする理由が十分成り立つ。

1日約30本吸っていましたが十数年前に禁煙しました。 今でも時々夢を見たり、イライラしたときには吸いたくなるときがあります。 元喫煙者として言いたい。 「何故、酒は人の命を奪う飲酒運転や暴力事件が起きるのに禁酒は無く、人の命を奪うことは限りなく無い喫煙にはこのように過剰に厳しいのか?」 そんなに喫煙がダメならば、タバコは違法として販売は止めれば良いと思います。

地元の某大学病院は柵の外側の大通り側(バス停とかある側)で患者が喫煙しているのが問題になってたな 実際かなりの人数だったし患者だけでなく看護師らしき人や職員らしき人もいたからね 巡回繰り返した結果大通り側からはいなくなったがあれだけの人数が禁煙できたとは思わないから今もどこかで喫煙しているのだと思われる この病院も結局は同じことで禁煙場所を無くせば隠れたり外側出たりして吸うのだから場所を設置するのが妥当な策だと思う とはいえ禁煙外来の病院で職員が喫煙するのはどうかと思う、非喫煙者だけで固める訳にはいかないのだろうか?

私は以前喫煙者で現在は10年越え非喫煙者、煙には敏感になりました。 煙たい臭い副流煙やポイ捨てが問題なのはわかる、ただ法律で認められていて高い税金も払っている、なのに吸う場所がなくとても肩身の狭い思いをしているのは可哀想な気がする。 周囲へのタバコの影響を軽減している電子タバコ、個人的にはアイコスやグローは多少香ばしい匂いがあるが許容の範疇、プルーム・テックは全く分からない。煙モクモク紙巻きはもう時代ではないと思うのでここは縮小傾向で良いと思う。 電子タバコ限定で喫煙場所を作るのがバランス良いのかなと考えています。

大麻と同じ様に煙草を禁止すれば良い。値上げを続けても煙草の税収は変わらず約2兆円。この税収を失い、JTや煙草販売店からの失業者が多数発生し、ヤミ煙草が横行し、反社が潤う。取り締まりによってこれまた多数の犯罪者が発生し、トータル何兆円を失うことになるやら。かつてアメリカの禁酒法時代と同じ様になるだろう。要は、喫煙者へばかり綺麗事を押し付けず、喫煙室を有料利用するなどして設置するなど必要だと思う。現実に万博会場でも同じ問題が発生している。

引用: https://news.yahoo.co.jp/articles/503fdb13592279a05dc8fabaa0d6909cc08bd5d2

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